寻常型痤疮是一种发生于皮脂腺的缓慢炎症性疾病,它影响着全球9.4%人口的日子,其愈后留传的萎缩性瘢痕影响患者容貌,构成日子心理上的影响。现在,临床上医治萎缩性瘢痕的手法包含化学换肤、手术医治、射频医治和激光医治等。
1550nm非剥脱点阵激光和具有衍射透镜阵列(DLA) 的755nm皮秒激光均可应用于痤疮瘢痕的医治。但由于两波长作用机制及设备技能特色的不同,其在临床应用上的作用及满意度具差异性。
1550nm激光在皮肤中的靶色基是水,经过发射不计其数个彼此独立的激光束作用于患者皮肤,每个激光束会在皮肤中发生一个细小的三维热损害区(MTZ),而周围的安排仍坚持无缺并经过安排搬迁完结损害区的快速修正。
其最大穿透深度可达1359µm,可以有用经过热能诱导损害区(MTZ)及其周围真皮胶原重构及重生,然后完结对痤疮瘢痕的改进作用。一项包含了45名参与者的临床试验成果显现,在单次1550nm激光医治后一个月,60%的求美者到达优异到极佳水平的改进。
755nm皮秒激光的靶色基为皮肤中的黑色素颗粒,它会优先被黑色素吸收,并经过光机械效应对黑色素细胞进行爆炸,对周围安排不构成过多的损害。
而装备了衍射透镜阵列(DLA)的755nm皮秒激光可以对能量进行高度聚集,在光斑照耀后在真、表皮交界处构成一个液泡(LIOB)³,经过压力损害和热作用促进胶原重生,到达改进痤疮瘢痕的意图。
相关研讨选用DLA的755nm皮秒激光为患者医治痤疮瘢痕,成果显现关于完结2次到大于6次医治的小组,其痤疮瘢痕及肤质改进评分为1.4～2.3分(0=无改进,4=76～100%)。
作用比照在2020年1-10月展开于厦门长庚医院皮肤科的临床研讨成果显现1,在亚洲患者面部萎缩性痤疮瘢痕的医治中,1550nm 非剥脱点阵激光的作用优于755nm皮秒激光(P 0.05)。在1550nm的NAFL医治侧,17例(73.91%)患者表现出26%-50%的改进,6例(26.09%)患者表现出1%-25%的改进;而在具有衍射透镜阵列(DLA)的755nm皮秒激光医治侧,一切(23例;100%)的患者都仅表现为1%-25%的改进(图3)。
综上所述,1550nm非剥脱点阵激光及具有DLA的755nm皮秒激光在改进亚洲患者萎缩性痤疮瘢痕方面都有必定的作用。但相对而言,1550nm激光穿透深度相对较深,对真皮胶原重生及重塑才能更强,对亚洲患者的痤疮瘢痕改进作用更佳。
